Миллионы на фиктивных услугах: в Туркестане вскрыли крупные нарушения в системе ОСМС

Прокуратура Туркестанской области выявила факты незаконного получения и расходования средств в системе обязательного социального медицинского страхования при проверке государственных и частных медорганизаций, передает Аdaladam.kz.

Установлено, что в ряде случаев пациентам оказывались некачественные и даже нелицензированные консультационно-диагностические услуги. В одной из частных клиник региона без разрешительных документов было оформлено более 28 тысяч консультаций различных специалистов — от офтальмолога и кардиолога до онколога и нейрохирурга — на сумму около 91 млн тенге.

Материалы по данному факту были зарегистрированы в Едином реестре досудебных расследований по статье 214 Уголовного кодекса. Расследование проводил территориальный департамент экономических расследований. Позднее дело прекращено по нереабилитирующим основаниям после полного возмещения ущерба.

Кроме того, выявлены более масштабные приписки стоматологических услуг на сумму свыше 203 млн тенге. Две аффилированные клиники, формально оформив у себя трёх врачей, внесли в электронную систему оплаты около 40 тысяч фиктивных стоматологических услуг для беременных женщин и детей.

Проверки показали, что один и тот же стоматолог в отдельных случаях «обслуживал» десятки пациентов одновременно в разных клиниках. Встречные проверки и опросы пациентов подтвердили фиктивный характер оказанных услуг.

По данным фактам начато досудебное расследование по статье 190 Уголовного кодекса Уголовный кодекс Республики Казахстан, материалы направлены в суд.