Аудит выявил злоупотребления и задержки в поставках лекарств в Казахстане
В Казахстане завершена комплексная проверка системы лекарственного обеспечения граждан, результаты которой были представлены председателем Высшей аудиторской палаты Алиханом Смаиловым на пленарном заседании Мажилиса Парламента РК, передает Аdaladam.kz.
Аудит, проведённый в 2024 и 2025 годах, выявил ряд серьёзных проблем, охватывающих все этапы — от научных разработок и производства до нормативного регулирования и организации выдачи лекарств населению.
Так, объем фармацевтического рынка страны в 2024 году составил 1,2 триллиона тенге, при этом 84% продукции — импортные препараты. За последние три года финансирование медицинской науки составило 58 млрд тенге, однако в Казахстане отсутствует единая система регистрации биомедицинских исследований и реестр клинических баз.
«Результативность научных разработок крайне низкая: за 10 лет зарегистрировано всего два оригинальных отечественных препарата, один из которых не включён в Национальный лекарственный формуляр, несмотря на вложенные более 4 млрд тенге», — отметил Алихан Смаилов.
Кроме того, государственная поддержка фармацевтической отрасли, включая долгосрочные договоры с Единым дистрибьютором, не приводит к увеличению ассортимента отечественных лекарств — наоборот, он сократился почти вдвое. При этом только 34 из более 200 компаний смогли воспользоваться такими преференциями.
Аудит выявил случаи злоупотреблений, например, поставки зарубежной продукции под видом отечественной по завышенным ценам. Риски связаны и с низким контролем качества локализованного производства: препараты на миллиарды тенге признавались непригодными.
Процедуры регистрации и экспертизы новых лекарств затягиваются на годы — в среднем 334 дня вместо нормативных 210, а иногда до 2,5 лет. Система ценообразования и контроля качества лекарств не обеспечивает их доступность и обоснованную стоимость, с наценками до 172% на рынке.
Отмечены проблемы с обеспечением пациентов препаратами в срок — в 2022-2024 годах 207 лекарств закуплены с задержками, 164 — не закуплены вовсе. Только 9% препаратов закуплены напрямую у производителей. Частые нарушения графиков поставок вынуждали пациентов покупать лекарства за собственный счет.
Кроме того, выявлены массовые случаи отпуска препаратов с истекающим сроком годности и назначения лекарств сверх потребности или вне протоколов лечения. Цены на одни и те же препараты в государственном и коммерческом секторах могут отличаться до 600%.
В системе здравоохранения действует 1133 клинических протокола, однако около 70% из них не обновлялись от 5 до 12 лет, что приводит к применению устаревших методов лечения.
По итогам аудита выявлены финансовые нарушения на сумму 741 млн тенге, неэффективное использование средств на 32 млрд и потери с упущенной выгодой на 58 млрд тенге. По 134 случаям начато административное производство, по 5 — передано в правоохранительные органы.
«Выявленные проблемы требуют системного решения. Правительству даны рекомендации, Минздраву — конкретные поручения. Высшая аудиторская палата будет контролировать ход их исполнения», — заявил Алихан Смаилов.
