АФМ расследует 36 уголовных дел о хищениях средств ОСМС: ущерб превысил 3,5 млрд тенге

Агентство по финансовому мониторингу Казахстана выявило масштабные схемы незаконного получения финансирования из Фонда социального медицинского страхования (ФСМС), передает Adaladam.kz.

По данным ведомства, в стране были зафиксированы случаи фиктивного прикрепления граждан к медицинским организациям и внесения ложных сведений об оказанных медицинских услугах.

«Агентством по финансовому мониторингу выявлены схемы фиктивного прикрепления порядка 140 тысяч граждан и внесения ложных сведений о медицинских услугах, повлекшие незаконное получение финансирования из Фонда социального медицинского страхования», — сообщили в АФМ.

В настоящее время по данным фактам расследуется 36 уголовных дел. Установленный ущерб государству превышает 3,5 млрд тенге.

Более 500 млн тенге ущерба в Туркестанской области

Одним из наиболее крупных эпизодов стало расследование в отношении должностных лиц Жетысайской многопрофильной районной больницы.

По версии следствия, средства, выделенные в рамках обязательного социального медицинского страхования, перечислялись на счета более 20 индивидуальных предпринимателей без фактического оказания услуг и поставки товаров.

«Предприниматели не заключали договоры с медицинским учреждением, а их реквизиты использовались для вывода и последующего обналичивания денежных средств», — отметили в агентстве.

По предварительным данным, ущерб государству превысил 501 млн тенге. Двое подозреваемых арестованы.

Приговор по делу Forte Clinic

Суд также вынес приговор руководителю столичной частной клиники ТОО «Forte Clinic», признанному виновным в организации схемы незаконного получения финансирования из ФСМС. Он осужден к пяти годам лишения свободы.

Его сообщник - сотрудник Национального научного центра развития здравоохранения - получил три года лишения свободы за незаконное одобрение заявок на прикрепление граждан.

По данным АФМ, благодаря преступной схеме к клинике незаконно прикрепили более 15 тысяч человек, а через информационную систему «Damu Med» были оформлены фиктивные медицинские услуги на сумму 79 млн тенге.

Фиктивные стоматологические услуги

Еще одно уголовное дело завершилось обвинительным приговором в Алматинской области. Руководитель клиник ТОО «Mydental.kz» и ТОО «Стоматология Dr.Nurzhanova» осужден к четырем годам лишения свободы с конфискацией имущества за мошенничество при оказании стоматологических услуг.

Следствием установлено, что фактически медицинская помощь пациентам не оказывалась. Для оформления фиктивных услуг использовались учетные записи врачей, а также персональные данные несовершеннолетних пациентов.

В результате расследования выявлено более 4,5 тысячи случаев фиктивного оказания медицинских услуг. Причиненный государству ущерб составил 66 млн тенге.

«Работа в данном направлении продолжается», — подчеркнули в Агентстве по финансовому мониторингу.