В Астане раскрыли схему с фиктивными пациентами и выплатами из ОСМС

В Астане вынесен приговор по делу о хищении бюджетных средств через фиктивное прикрепление пациентов к частной клинике. Ущерб государству превысил 79 млн тенге, передает Adaladam.kz.

Как сообщили в Агентстве по финансовому мониторингу, расследование провел Департамент АФМ по городу Астане.

Следствием установлено, что руководитель ТОО Forte Clinic (Tumar) организовал схему искусственного увеличения числа прикрепленных граждан для получения необоснованного финансирования из Фонда социального медицинского страхования.

Для реализации схемы он привлек сотрудника РГП на ПХВ «Национальный научный центр развития здравоохранения», который, используя служебный доступ, незаконно одобрял фиктивные заявки на прикрепление пациентов.

В результате более 15 тысяч человек были прикреплены к клинике по письменным заявлениям, хотя такой порядок законом допускается лишь для ограниченного круга лиц. Среди них оказались жители других регионов, несовершеннолетние без необходимых документов законных представителей, а также граждане, выехавшие за пределы Казахстана.

Кроме того, руководитель клиники получил контроль над учетными записями медицинских работников в информационной системе Damu Med, привязав их к номерам телефонов администрации. Используя этот доступ, он вносил ложные сведения о якобы оказанных медицинских услугах фиктивно прикрепленным пациентам, что позволяло незаконно получать финансирование из Фонда.

По данным АФМ, ущерб государству составил более 79 млн тенге.

Суд признал руководителя клиники виновным и назначил ему пять лет лишения свободы. Сотрудник Национального научного центра развития здравоохранения получил три года лишения свободы.

Причиненный государству ущерб возмещен в полном объеме. Приговор вступил в законную силу.